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未来牛皮癣治疗不是问题关键在于新药可近性

2019-09-14
  牛皮癣(又称银屑病),为免疫系统失衡造成皮肤角质层过度增生,而有皮肤增厚、脱屑、红斑等症状。台湾牛皮癣的盛行率约0.3%,预估至少有6万人受牛皮癣所苦,其中约17.5%为中至重度的牛皮癣患者。
 
  这几年,牛皮癣的治疗进展,可以说是令人振奋,特别是新型生物制剂的问世,疗效已经不是问题,问题只是:新药太贵,如何能够负担得起?如何能够拿到药物?
牛皮癣治疗
 
  以台湾去年上市的IL17生物制剂为例,目前的研究数据显示, PASI 75有效率高达90%, PASI 90显著有效率达70%,PASI 50有效率将近百分之百。换句话说,不管是什么人的牛皮癣,只要是诊断正确,新药打下去,依研究显示都是有效!
 
  IL17生物制剂由研究数据显示比传统药物反应好,长期使用效果还更好,没有抗药性。施打之后,第1周即可明显感受到差异,约2周可达到平均PASI 50,约4周达到平均PASI 75。持续观察长期疗效至108周(约2年),有46%患者可维持PASI 100、64%患者持续维持PASI 90、76%患者有PAI 75。
 
  担心副作用?研究数据显示,副作用发生的机会跟安慰剂相当,也就是说:基本上没有增加副作用。相较于传统的药物,事实上还减少了副作用。
 
  更新的药更令人兴奋的新药是IL23抑制剂,效果更好,使用更方便,只要每隔2-3个月皮下注射一针,就像NBA球衣号码23号的詹姆斯(LaBron James)堪称〝准确〞! 预计再过1-2年IL23生物制剂即可在台湾上市!
 
  治疗不是问题治疗不是问题,问题在价格!新药的治疗费用,一年大约400,000~600,000台币,稳定之后,每年大约350,000台币,终生治疗,如果没有保险给付,算是一个无底洞。因为药实在太贵,依健保的给付条件,必须符合照光治疗无法控制,加上2种以上传统的口服治疗6个月无效,而且严重度中重度等级以上(体表面积10%以上),才才能符合申请条件,目前健保仅给付2年,病情若稳定控制,将面临用药减量或停用。
 
  依健保申请条件不符合者,除了自掏腰包,病友们也可以争取参加临床试验的机会,或是善用自己的实支实付住院医疗险,都是获得药物,减轻财务负担的办法。
 
  结语
 
  未来牛皮癣的治疗真的不是问题了,问题在新药的可近性。病友们需要随时留意新药的资讯,积极的争取新药!也期待健保在可负担的财务状况下,多造福病人!
 
  文章来源于:互联网
 
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