牛皮癣是一种慢性复发性疾病,其发生多与感染、外伤、精神紧张等多种诱发因素有关,并与患者人体代谢障碍、免疫功能紊乱、神经和内分泌系统功能失调及微循环障碍有关。因此,针对牛皮癣患者这种多种因素的疾病,治疗起来也要从整体出发,应采用将外部治疗和内部调理结合起来的综合疗法。
(1)一般治疗。避免物理性化学性和药物性刺激;注意避免上呼吸道感染、消除感染灶;防外伤,加强皮肤护理,不要滥用药物等。
(2)心理治疗。包括心理疏导、认知教育及避免心理伤害。牛皮癣是心身疾病,在药物治疗的同时融人心理治疗,进行心理疏导,缓解心理社会压力,对牛皮癣的防治非常重要。心理治疗主要是解除患者的思想顾虑,克服焦虑情绪,正确认识和了解牛皮癣病情的发展、变化及预后等,加强治疗的自觉性和科学性,去除盲目性。增强自我保护意识,走出治疗上的误区。同时应保持积极向上的乐观态度,增强战胜疾病的信心和勇气等。
(3)内用疗法。根据患者的病情辨证施治,多以活血化瘀为主,辅以相应的对症治疗。雷公藤治疗各型牛皮癣均有效,但停药后易复发,应逐渐减量。⑧其他如增强免疫疗法、血液透析疗法、内分泌疗法、自血疗法等可根据病情选用。
(4)外用疗法。外用药应用原则是进行期宜用缓和及刺激性小的药物,静止期可适宜选用浓度较高制剂,但亦应从低浓度开始,逐渐增加药物浓度。也可几种外用药配成复方制剂或交替使用,以增强药效,减轻副作用。
(5)物理疗法。牛皮癣患者也可采用包括紫外线疗法、光化学疗法、旷泉浴、药浴、电频疗法等。
总而言之,牛皮癣的治疗应根据患者病因病势、身体状况、药物的安个性、疗效与药物不良反应的利弊等进行综合分析后制定和实施治疗方案。治疗中避免过度重视药物疗效,而忽视心理效应,综合治疗牛皮癣。
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