关节病型牛皮癣的临床类型

　　牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病，其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑。中医古称之为白疕，古医籍亦有称之为松皮癣。西医称为银屑病(Psoriasis)，俗称牛皮癣，其特征是出现大小不等的丘疹，红斑，表面覆盖着银白色鳞屑，边界清楚，可以发于头皮、四肢伸侧及背部。男性多于女性。牛皮癣春冬季节容易复发或加重，而夏秋季多缓解。

　　关节病型牛皮癣又名牛皮癣关节炎，多数是由病程较长或在临床使用控制类药物治疗不当以及其他牛皮癣在治疗过程中的转化所致，下面我们就说一下关节病型牛皮癣的临床类型：

　　⑴少数指型：多见，约占70%，为1个或数个指关节受累，非对称性，伴关节肿胀和腱鞘炎，使指呈肠膨状。

　　⑵类风湿关节炎样型：占15%，为对称性、多发性关节炎伴爪状手，患者可表现出类似类风湿性关节炎的临床特点出现晨僵，对称性受累，近端指关节梭形肿胀，晚期向尺侧偏斜。

　　⑶不对称性远端指间关节型：占5%，主要累及远端间关节，表现为红肿、畸形，常从足趾开始，以后累及其他关节，指骨无尺侧偏斜，疼痛较类风湿性关节炎轻，常伴指甲营养不良，男性较多见。

　　⑷残毁性关节炎型：占5%，为严重关节破坏型，多侵犯手、足多个关节和骶髂关节，特征为进行性关节旁侵蚀，以致骨质溶解，伴或不伴骨质性关节强硬，酷似神经病性关节病，为无痛性。

　　⑸强直性脊椎炎型：占5%，表现为单纯性脊椎炎或脊椎炎与外周关节炎重叠，脊椎病变为非边缘性韧带骨赘，尤多见于胸椎和腰椎，骨突关节间隙狭窄和硬化，椎间盘连接处侵蚀和椎体前缘骨性增生，主要发生于颈椎下部指甲变化 。